Los resultados de este estudio indican un cambio a fase depresiva tras una fase maníaca en aproximadamente 1 de 10 de los pacientes con TB-I. Se encuentra una asociación entre el cambio a fase depresiva y el tratamiento con antipsicóticos de primera y segunda generación, una polaridad predominantemente depresiva, la mayor severidad de la sintomatología y una edad mayor. Se necesitan más estudios controlados aleatorios para confirmar posibles predictores de un cambio depresivo durante la manía.

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